Alternativas às injeções

Bloqueadores hormonais vêm sendo utilizados há muitos anos para suprimir a produção natural de hormônios sexuais em jovens e adultos trans. Embora o medicamento não seja licenciado para esse uso, sabemos que ele é seguro e eficaz tanto para suprimir a puberdade em adolescentes quanto os efeitos contínuos dos hormônios sexuais em adultos.

Injeções e implantes exigem um certo nível de especialização – uma enfermeira, parteira ou médico – para aplicar a injeção ou ensinar alguém a fazê-lo. Também têm a desvantagem de serem caros, além de precisarem ser refrigerados quando armazenados.

Sprays nasais parecem oferecer uma solução ideal como alternativa em casos onde a administração seja um desafio, ou haja fobia de agulhas. Embora a conscientização sobre os sprays nasais esteja aumentando (nos últimos anos vimos seu uso na administração da vacina da gripe em jovens), como método de administração eles ainda são relativamente desconhecidos e, portanto, menos utilizados ou avaliados.

Seu uso em condições como endometriose é bem conhecido e avaliado, mas seu uso na supressão da puberdade em pacientes trans é menos testado. No entanto, não há evidências que indiquem que não sejam uma alternativa viável às injeções.

O spray é administrado duas vezes ao dia, com um exame de sangue sendo realizado após quatro semanas para garantir que os hormônios estejam sendo suprimidos.

Exames de sangue trimestrais, então, nos permitem monitorar se estão funcionando efetivamente.

Podemos prescrever duas opções: Suprafect e Synarel. O Synarel tem uma validade maior (quatro semanas), mas ocasionalmente há problemas de fornecimento. Peça mais informações à equipe.
Qualquer um desses sprays nasais pode substituir seu bloqueador atual (Decapeptyl, Espironolactona, Ciproterona ou Bicalutamida). Para pessoas transfemininas que usam finasterida para prevenir a calvície de padrão masculino, isso pode ser mantido junto com o spray nasal na dose de 1 mg por dia.