A TRH tem um cronograma. Os resultados não vêm instantaneamente. Se estiver pensando em fazer a terapia de reposição hormonal, ou se estiver começando pela primeira vez, é importante saber quais efeitos esperar e quando esperá-los. Não se esqueça de que cada pessoa é diferente e que nem todos terão a mesma jornada. Estes prazos são estimativas aproximadas para dar uma ideia de como a transição pode progredir. Aqui exploramos o cronograma das mudanças com a testosterona para homens trans e o cronograma dos efeitos de TRH para mulheres trans.
*Observação: utilizamos termos como “mulher trans” e “pessoa transfeminina” de forma intercambiável para compreensão entre todas as faixas etárias, culturas, gêneros e identidades.
Cronograma de TRH previsto para os efeitos físicos de hormônios para homens trans
Cronograma da testosterona: as mudanças para homens trans
Hormônios masculinizantes induzem mudanças físicas mais alinhadas com a identidade de gênero do paciente. Pacientes transmasculinos podem esperar as seguintes mudanças físicas em seu cronograma de TRH:
- mudança de voz
- aumento do clitóris (variável)
- crescimento de pelos faciais e corporais
- interrupção da menstruação
- atrofia do tecido mamário
- aumento da libido
- diminuição da porcentagem de gordura corporal em relação à massa muscular
Cronograma da terapia de reposição hormonal (TRH) masculinizante: principais etapas e marcos
Homens trans: cronograma e feitos da TRH masculinizante
Embora o grau das mudanças resultantes da terapia hormonal masculinizante varie de pessoa para pessoa, a tabela a seguir fornece uma indicação geral do cronograma da TRH.
Cronograma de mudanças da testosterona para homens trans:
| Efeito | Início esperado | Efeito máximo esperado |
| Oleosidade/acne na pele | 1 a 6 meses | 1 a 2 anos |
| Crescimento de pelos faciais e corporais | 3 a 6 meses | 3 a 5 anos |
| Queda de cabelo | >12 meses | variável |
| Aumento da massa muscular/força | 6 a 12 meses | 2 a 5 anos |
| Redistribuição da gordura corporal | 3 a 6 meses | 2 a 5 anos |
| Interrupção da menstruação | 2 a 6 meses | n/a |
| Aumento do clitóris | 3 a 6 meses | 1 a 2 anos |
| Atrofia vaginal | 3 a 6 meses | 1 a 2 anos |
| Mudança de voz | 3 a 12 meses | 1 a 2 anos |
O grau e a velocidade dos efeitos físicos da TRH dependem em parte da dose, da via de administração e dos medicamentos usados. Esses fatores são selecionados de acordo com os objetivos médicos específicos do paciente (por exemplo, mudanças na expressão de gênero ou planos para redesignação sexual) e perfil de risco médico.
Não há evidências atuais que indiquem que a resposta à terapia hormonal – com possível exceção da mudança da voz em indivíduos transmasculinos – possa ser prevista de forma confiável com base na idade, biotipo, etnia ou aparência da família. Sendo os demais fatores todos iguais, não há evidências que sugiram que qualquer tipo ou método de administração de hormônios aprovado seja mais eficaz que outro para produzir as mudanças físicas desejadas.
Fonte: Padrões de Cuidados da WPATH Versão 7
Cronograma previsto para os efeitos físicos dos hormônios para mulheres trans
Estrogênio: os efeitos da TRH para mulheres trans
A TRH feminizante induz mudanças físicas mais alinhadas com a identidade de gênero da paciente. Pacientes transfemininas podem esperar as seguintes mudanças físicas:
- crescimento mamário (variável)
- diminuição da libido e das ereções
- diminuição do tamanho testicular
- aumento da porcentagem de gordura corporal em relação à massa muscular
Cronograma da terapia de reposição hormonal (TRH) de estrogênio para transição de pacientes transfemininas: principais etapas e marcos
Mulheres trans: cronograma e feitos da TRH feminizante
Embora o grau das mudanças resultantes da terapia hormonal feminizante varie de pessoa para pessoa, a tabela a seguir fornece uma indicação geral do cronograma da TRH.
Cronograma da TRH feminizante:
| Efeitos | Início esperado | Efeito máximo esperado |
| Redistribuição da gordura corporal | 3 a 6 meses | 2 a 5 anos |
| Diminuição da massa/força muscular | 3 a 6 meses | 1 a 2 anos |
| Amolecimento da pele/diminuição da oleosidade | 3 a 6 meses | desconhecido |
| Aumento da libido | 3 a 6 meses | 1 a 2 anos |
| Diminuição das ereções espontâneas | 1 a 3 meses | 3 a 6 meses |
| Disfunção sexual masculina | variável | variável |
| Crescimento mamário | 3 a 6 meses | 2 a 3 anos |
| Diminuição do volume testicular | 3 a 6 meses | 2 a 3 anos |
| Diminuição da produção de sêmen | variável | variável |
| Afinamento e crescimento mais lento dos pelos corporais e faciais | 6 a 12 meses | >3 anos |
| Calvície de padrão masculino | Não cresce novamente, mas a perda é interrompida entre 1 a 3 meses | 1 a 2 anos |
O grau e a velocidade dos efeitos físicos dependem em parte da dose, da via de administração e dos medicamentos usados, que são selecionados de acordo com os objetivos médicos específicos da paciente (por exemplo, mudanças na expressão de gênero ou planos para redesignação sexual) e perfil de risco médico.
Não há evidências atuais que indiquem que a resposta à terapia hormonal – com possível exceção da mudança da voz em indivíduos transmasculinos – possa ser prevista de forma confiável com base na idade, biotipo, etnia ou aparência da família. Sendo os demais fatores todos iguais, não há evidências que sugiram que qualquer tipo ou método de administração de hormônios aprovado seja mais eficaz que outro para produzir as mudanças físicas desejadas.
Fonte: Padrões de Cuidados da WPATH Versão 8
Foto por Reproductive Health Supplies Coalition no Unsplash
